髌骨损伤能否自愈因人而异，通常取决于损伤程度及患者身体状况。
轻度髌骨损伤，如仅有轻微韧带拉伤，未伴有骨折等严重并发症，并且患者自身修复能力较强，则有较大可能性实现自愈。
此类患者可通过休息、保护患处等方式促进损伤部位恢复。
对于重度髌骨损伤，由于存在较大的软组织损伤或骨折，需要通过手术治疗进行修复，因此无法自愈。此外，如果合并其他疾病，如糖尿病，可能会延缓伤口愈合过程，增加治疗难度。
是否伴有肿胀、疼痛也是判断髌骨损伤能否自愈的重要因素之一。若肿胀、疼痛较轻或无明显症状，可能表明损伤较轻，有一定的自愈可能性；反之则可能需要医疗干预以促进愈合。
在处理髌骨损伤时，应避免剧烈运动，以免加重损伤，影响预后。同时注意营养均衡，可适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进机体康复。